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   現(xiàn)在隨著生活節(jié)奏的加快，一些年輕的媽媽很早就開(kāi)始給寶寶添加配方奶、牛奶、奶糕之類(lèi)的代乳品。并認(rèn)為自己分泌的母乳不能滿足寶寶的需要。實(shí)際上，據(jù)臨床研究表明。真正的母乳不足者不到2%，其中的絕大多數(shù)是由于媽媽對(duì)母乳喂養(yǎng)信心不足、喂養(yǎng)方法不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)不夠均衡和心情不愉決所致。

　　CASE：

　　悠悠快三個(gè)月了，一直是混合喂養(yǎng)，可是最近悠悠媽媽感到痛苦極了，原因是前一段時(shí)間喂母乳比較少，悠悠晚上還愿意吃奶粉。而這幾天，悠悠媽媽感到自己的奶越來(lái)越少，為了不讓奶繼續(xù)減少，悠悠媽媽這幾天總是讓女兒多吃自己的奶，可是因?yàn)槟溉檫€是根本不夠女兒吃的。悠悠媽媽白天就給女兒多喂母乳，結(jié)果女兒晚上不肯吃奶粉了，昨天晚上悠悠大哭，說(shuō)什么也不吃，哄了好久才吃，悠悠媽媽感到真的很痛苦，該怎么辦呢?如果不喂母乳，自己的奶會(huì)越來(lái)越少，如果喂了，女兒又不愿意吃奶粉，這個(gè)矛盾怎樣解決呢?

　　分析：

　　現(xiàn)在隨著生活節(jié)奏的加快，一些年輕的媽媽很早就開(kāi)始給寶寶添加配方奶、牛奶、奶糕之類(lèi)的代乳品。并認(rèn)為自己分泌的母乳不能滿足寶寶的需要。實(shí)際上，據(jù)臨床研究表明。真正的母乳不足者不到2%，其中的絕大多數(shù)是由于媽媽對(duì)母乳喂養(yǎng)信心不足、喂養(yǎng)方法不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)不夠均衡和心情不愉決所致。

　　新手媽媽普遍對(duì)混合喂養(yǎng)感到棘手，是因?yàn)閶寢寕兛倢?duì)自己的奶水供應(yīng)量表示懷疑，總認(rèn)為寶寶沒(méi)吃飽，而刻意添加配方奶粉，導(dǎo)致寶寶最后不愿意吃母乳，而愿意吃配方奶粉，使所謂的混合喂養(yǎng)到最后變成了純奶粉喂養(yǎng)。

　　所以，我們?cè)谶@里提倡的混合喂養(yǎng)，仍然是指以母乳喂養(yǎng)為主的一種喂養(yǎng)。而這就需要新手媽媽充分利用起母乳來(lái)。不要因?yàn)橐粫r(shí)的困難，如產(chǎn)生奶結(jié)、乳汁較少、乳頭疼痛等，而放棄了母乳喂喬——這個(gè)列寶寶身體極有好處的喂養(yǎng)方式。

　　乳汁的分泌過(guò)程

　　首先，讓我們來(lái)了解一下媽媽的乳汁究竟是如何分泌的。當(dāng)寶寶出生，胎盤(pán)娩出后，媽媽的乳房就開(kāi)始進(jìn)入泌乳狀態(tài)，而且乳量還會(huì)逐漸增多。泌乳是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，醫(yī)學(xué)上叫神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制。

　　細(xì)說(shuō)起來(lái)，乳汁分泌包含三個(gè)主要的生理過(guò)程：

　　一是乳汁的生成，這是由下丘腦和垂體前葉來(lái)控制的，腦垂體前葉分泌出的垂體生乳素是乳汁分泌的基礎(chǔ);二是乳汁的分泌，由乳腺細(xì)胞制造出乳汁，并分泌到腺泡內(nèi);三是乳汁的排出，寶寶的吸吮刺激使媽媽腦垂體后葉釋放催乳素，刺激乳汁噴射。每當(dāng)寶寶吸吮乳頭時(shí)，信號(hào)都經(jīng)媽媽的大腦傳達(dá)到腦垂體。寶寶開(kāi)始吸吮30秒到90秒后，乳腺管壓力增高，乳汁便溢出。
有效的催奶方法

　　媽媽奶量的多少與寶寶吸吮刺激緊密相關(guān)，此外，媽媽的精神情緒、營(yíng)養(yǎng)供給和喂奶方法也直接影響到乳汁的分泌量。

　　讓寶寶多吸吮乳頭：研究證實(shí)，產(chǎn)后1周至2個(gè)月內(nèi)，泌乳主要是由于寶寶的吸吮刺激促使垂體促乳素分泌上升，垂體泌乳素抑制因子分泌減少而形成的。因此，產(chǎn)后新媽媽盡管身心疲憊，乳房也不定感到發(fā)脹，但最好堅(jiān)持在產(chǎn)后30分鐘即給寶寶開(kāi)奶，讓寶寶及早地吸吮乳房，刺激乳房盡快分泌奶水。媽媽最好與寶寶同室同床，這樣可以方便讓寶寶吸吮乳房。多次不定時(shí)地吸吮，可以刺激媽媽的大腦分泌并釋放催乳素。另外，只要寶寶一啼哭就可以抱起來(lái)喂奶，這樣可以促進(jìn)媽媽體內(nèi)的催乳素分泌增多，增加乳汁的分泌量。

　　保持愉快心情：精神因素對(duì)媽媽產(chǎn)后泌乳有一定的影響。因此，產(chǎn)后媽媽要注意保持好心情，暫且忘掉煩惱，把家務(wù)先扔在腦后，充分地休養(yǎng)身體。不要總是對(duì)寶寶是否吃飽、發(fā)育是否正常等可題過(guò)多地?fù)?dān)心。精神上的振奮和愉悅會(huì)促使體內(nèi)的催乳素水平增高，從而便奶水增多。

　　對(duì)乳房進(jìn)行按摩：產(chǎn)后，最初由于靜脈充盈使乳房發(fā)生膨脹，此時(shí)僅有少量的初乳分泌，初生寶寶經(jīng)常吸不出多少奶水，往往不愿意再吸吮。而媽媽的乳房卻很脹痛，碰觸時(shí)疼痛難忍，有日寸不一定能完全盡興讓寶寶吸吮。經(jīng)驗(yàn)表明，乳房按摩是一種非常有效的催奶方法、方法為每次0南乳前，先將濕熱毛巾覆蓋在左右乳房上，兩手掌按住乳頭及乳暈，按順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩10～15分鐘。經(jīng)過(guò)按摩既能減輕產(chǎn)婦的乳脹感，又能促使奶水分泌。因?yàn)榘茨θ榉康淖饔孟喈?dāng)于寶寶對(duì)乳頭的吸吮刺激。這種刺激，可以通過(guò)神經(jīng)纖維進(jìn)八媽媽的下丘腦，促使腦垂體生乳激素釋放，反射性引起腦垂體釋放催乳素，刺激乳腺和乳腺腺菅收縮，將乳汁射八通向乳頭的輸乳管里，進(jìn)而促進(jìn)奶水的分泌。

　　正確的喂奶方法：正確的喂奶方法應(yīng)該采用不定時(shí)喂奶法。喂奶時(shí)應(yīng)左右乳房輪換著喂，先吸空一側(cè)乳房后再換另一側(cè)。下次喂奶應(yīng)從上次0畏奶日寸最后被吸的一側(cè)乳房開(kāi)始。母乳量多者，寶寶在10～15分鐘中左右即可吃飽。多余的奶水應(yīng)用手?jǐn)D出，以利于乳房的排空及乳汁的再分泌、否則，乳房里常有剩余的乳汁，會(huì)使乳量越來(lái)越少，而且容易發(fā)生乳腺炎。

　　注意營(yíng)養(yǎng)均衡：新媽媽在產(chǎn)后要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，堅(jiān)持多食用富含蛋白質(zhì)的食物和新鮮蔬菜，進(jìn)食適量的液體。在哺乳期間，不要急于減輕體重。可以吃一些有催乳作用的食物，比如萵苣子粥、穿山甲燉母雞、花生粥、炒黃花豬腰、鯽魚(yú)湯等。不要食用能抑制乳汁分泌的食物，如：麥芽水、韭萊、人參等。

　　代授法混合喂養(yǎng)

　　在署取了以上措施后，如果媽媽感覺(jué)奶水還是不夠，那么可以采用代授法來(lái)進(jìn)行混合喂再，也就是媽媽和寶寶在一起時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡量只喂目乳，不足部分或母子分離時(shí)采用其他配方奶替代。只要每日喂母乳不少干三次，母乳分泌量就可以維持在一定的水平上，這一點(diǎn)列于上班的媽媽尤為重要。早晨上班前、下午下班后、晚上臨睡前堅(jiān)持喂母乳的話，就可以讓混合喂養(yǎng)堅(jiān)持到1歲、1歲半，甚至2歲，這樣做對(duì)寶寶身心健康均有利。

　　此外，媽媽們還可以參考以下混合喂養(yǎng)的具體方法：

　　添加配方奶的依據(jù)：母乳是否不足，最好根據(jù)寶寶體重增長(zhǎng)情況分析。如果一周體重增長(zhǎng)低于200克，可能是母乳量不足了，可添加1次配方奶，一般在下午四五點(diǎn)鐘吃1次配方奶，加多少，可根據(jù)寶寶的需要。

　　添加配方的具體方法：以2～3個(gè)月寶寶為例。先準(zhǔn)備120毫升，如果一次都喝光，好像還不飽，下次就沖150毫升，但最多不要超過(guò)150毫升。如果吃不了，再減量。如果一次喝得過(guò)多，就會(huì)影響下次母乳喂養(yǎng)，也會(huì)使寶寶消化不良。如果寶寶不再半夜哭了，或者不再鬧人了，體重每天增長(zhǎng)30克以上，或一周增加200克以上了，就可以一直加下去。如果寶寶仍然餓得哭，夜里醒來(lái)的次數(shù)增加，體重增長(zhǎng)不理想，可以一天加2次或者3次，但不要過(guò)量，過(guò)量添加奶粉，會(huì)影響母乳攝八，請(qǐng)別忘了，母乳是6月以內(nèi)寶寶的最佳食品。

　　混合喂養(yǎng)的最佳方法

　　(1)一次只喂一種奶，吃母乳就吃母乳，吃配方奶就吃配方奶。不要先吃母乳，不夠了，再?zèng)_奶粉。這樣既不利于消化，也會(huì)使寶寶對(duì)乳頭發(fā)生錯(cuò)覺(jué)，而可能引發(fā)厭食配方奶粉、拒吃奶瓶的現(xiàn)象。

　　(2)混合喂養(yǎng)需要充分利用有限的母乳，盡量多喂母乳。母乳是越吸越多的，如果媽媽因?yàn)槟溉椴蛔?，就減少喂母乳的次數(shù)，就會(huì)使母乳量越來(lái)越少。母乳喂養(yǎng)的間隔時(shí)間要均勻分開(kāi)，不要很長(zhǎng)一段時(shí)間都不喂母乳。

　　(3)夜間媽媽比較累，尤其是后半夜，起床給寶寶沖奶粉很麻煩，最好采取母乳喂養(yǎng)。因?yàn)橐归g媽媽休息時(shí)，乳汁分泌量相列增多，而寶寶的需要量又是相對(duì)減少的，因此，母乳就能滿足寶寶的需要。但如果母乳量太少，寶寶吃不飽，反而會(huì)縮短吃奶的間隔時(shí)間，影響母子休息，這時(shí)還是以配方奶為主才比較妥善。

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